• Antibiotica lock therapie (ALT) kan overwogen worden als aanvullende therapie naast systemische therapie wanneer besloten wordt de iv catheter ondanks (aanwijzingen voor) een catheter-infectie niet direct te verwijderen.
• Er zijn slechts kleine observationele studies die een mogelijk voordeel in cure-rates laten zien. Er zijn geen grote RCT's die het gebruik van ALT ondersteunen. 

Randvoorwaarden:

• Er is sprake van significante barrieres om de beste therapie voor source control (catheterverwijdering) toe te passen EN patient is catheter-afhankelijk 
• Patient is klinisch en hemodynamisch stabiel
• Patient heeft een lange-termijn (>14dg) centraal veneuze getunnelde catheter of port-a-cath in situ (NB: ongetunnelde catheters worden altijd verwijderd!)
• Er is geen sprake van een bacteriemie met S. aureus (incl MRSA), pseudomonas spp, een gist of een mycobacterie. 
• Er is geen sprake van een gecompliceerde bacteriemie (suppurative thromboflebitis, endocarditis, osteomyelitis etc.)
• De duur van de bacteriemie is <72u.
• Er is geen sprake van een tunnelinfectie, huidpoortabces of exit-site infectie.

Voorbeelden:

• Gram-positieve organismen:
  • Cefazolin 10 mg/mL        icm 5000U/ml heparine:        houdbaarheid 24u
  • Vancomycine 8.3 mg/ml  icm 5000U/ml heparine:        houdbaarheid 72u
• Gram-negative organismen:
  • Ceftazidime 10 mg/mL    icm 5000U/ml heparine:        houdbaarheid 72u
  • Gentamicine 4mg/ml       icm 2500U/ml heparine:        houdbaarheid 72u

NB: Andere oplossingen altijd in overleg met dienstdoende ziekenhuisapotheker.