endocarditis - streptokokken. MIC ≤ 0,12 ug/ml
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: benzylpenicilline loading dose 2million. IU, followed by 
                                                                            benzylpenicilline iv 12million. IU/24h 4 weeks  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          natieve klep  | 
                  |
| 
                                              Medication: benzylpenicilline iv 12million. IU/24h 2 weeks + 
                                                                            gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          natieve klep. Alleen in een geselecteerde patientengroep (zie onder)  | 
                  |
| 
                                              Medication: benzylpenicilline loading dose 2million. IU, followed by 
                                                                            benzylpenicilline iv 24million. IU/24h 6 weeks  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          kunstklep  | 
                  
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 4 weeks  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          natieve klep  | 
                  |
| 
                                              Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 2 weeks + 
                                                                            gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          natieve klep. Alleen in een geselecteerde patientengroep (zie onder)  | 
                  |
| 
                                              Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 6 weeks  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          kunstklep  | 
                  
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: vancomycine iv continuous per 24 hours 4 to 6 weeks  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          natieve klep 4 weken - kunstklep 6 weken.  | 
                  
Sources
- SWAB Guideline VII - Infectieuze endocarditis
 - 
          
            
            
                          
IDSA guideline infective endocarditis - 2015
 - Iversen - POET oral AB endocarditis- NEJM 2019_0.pdf
 - Iversen - POET oral AB endocarditis - APPENDIX NEJM 2019_1.pdf
 
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-395179.6
            Updated: 10/12/2022 - 21:52
            Status: Published
          
          
General comments
2 weken therapie alleen voor patienten met natieve klep endocarditis met goede nierfunctie, zonder cardiale of extra-cardiale abcedering. Alleen voor viridans streptokokken en S. gallolyticus. Niet gebruiken voor pneumokokken en β-haemolytic streptococci (e.g. S. agalactiae, S. dysgalactiae)
In geval van penicilline anaphylaxie is de enige optie vancomycine.
vancomycine dosering: vancomycine dosering continu.pdf
Salvage therapie (voor alledrie de schema's) na ten minste 2 weken IV behandeling: