endocarditis - streptokokken. MIC ≤ 0,12 ug/ml
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Medicatie: benzylpenicilline oplaaddosis 2milj. IU, gevolgd door 
                                                                            benzylpenicilline iv 12milj. IU/24u 4 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          natieve klep  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: benzylpenicilline iv 12milj. IU/24u 2 weken + 
                                                                            gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          natieve klep. Alleen in een geselecteerde patientengroep (zie onder)  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: benzylpenicilline oplaaddosis 2milj. IU, gevolgd door 
                                                                            benzylpenicilline iv 24milj. IU/24u 6 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          kunstklep  | 
                  
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 4 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          natieve klep  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 2 weken + 
                                                                            gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          natieve klep. Alleen in een geselecteerde patientengroep (zie onder)  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 6 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          kunstklep  | 
                  
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Medicatie: vancomycine iv continue per 24 uur 4 tot 6 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          natieve klep 4 weken - kunstklep 6 weken.  | 
                  
Bronnen
- SWAB Guideline VII - Infectieuze endocarditis
 - 
          
            
            
                          
IDSA guideline infective endocarditis - 2015
 - Iversen - POET oral AB endocarditis- NEJM 2019_0.pdf
 - Iversen - POET oral AB endocarditis - APPENDIX NEJM 2019_1.pdf
 
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
            Swab vid: G-395179.6
            Bijgewerkt: 10/12/2022 - 21:52
            Status: Published
          
          
Algemene opmerkingen
2 weken therapie alleen voor patienten met natieve klep endocarditis met goede nierfunctie, zonder cardiale of extra-cardiale abcedering. Alleen voor viridans streptokokken en S. gallolyticus. Niet gebruiken voor pneumokokken en β-haemolytic streptococci (e.g. S. agalactiae, S. dysgalactiae)
In geval van penicilline anaphylaxie is de enige optie vancomycine.
vancomycine dosering: vancomycine dosering continu.pdf
Salvage therapie (voor alledrie de schema's) na ten minste 2 weken IV behandeling: