Overslaan en naar de inhoud gaan

endocarditis - streptokokken. MIC ≤ 0,12 ug/ml

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 4 weken

Opmerking:

natieve klep

Medicatie:

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 2 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Opmerking:

natieve klep. Alleen in een geselecteerde patientengroep (zie onder)

Medicatie:

benzylpenicilline iv 4milj. IU 6dd 6 weken

Opmerking:

kunstklep

≥ 18 jaar

Indicaties: Penicillineallergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 4 weken

Opmerking:

natieve klep

Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 2 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Opmerking:

natieve klep. Alleen in een geselecteerde patientengroep (zie onder)

Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd 6 weken

Opmerking:

kunstklep

≥ 18 jaar

Indicaties: beta-lactam anaphylaxia

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

vancomycine iv continue per 24 uur 4 tot 6 weken

Opmerking:

natieve klep 4 weken - kunstklep 6 weken.

Algemene opmerkingen

2 weken therapie alleen voor patienten met natieve klep endocarditis met goede nierfunctie, zonder cardiale of extra-cardiale abcedering. Alleen voor viridans streptokokken en S. gallolyticus. Niet gebruiken voor pneumokokken en β-haemolytic streptococci (e.g. S. agalactiae, S. dysgalactiae)

In geval van penicilline anaphylaxie is de enige optie vancomycine. 

vancomycine dosering: vancomycine dosering continu.pdf

Salvage therapie (voor alledrie de schema's) na ten minste 2 weken IV behandeling:

  • linezolid 2x600mg po + rifampicine 2x600mg po OF
  • amoxicilline 4x1000mg po + moxifloxacine 1x400mg po

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-395179.4
Bijgewerkt: 08/19/2022 - 16:29
Status: Published