- Kenmerken immediate type reactie: binnen 6 uur optreden van: urticarial, rhinitis, conjunctivitis, angio-oedeem, respiratoire klachten als hoesten, wheezen en dyspnoe, braken en diarree in combinatie met andere genoemde klachten, hypotensie, collaps, facio-oraal angio-oedeem.
- Atypische klachten: gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid en diarree, algemeen onwel bevinden. Onbekende reactie en niet-levensbedreigende reactie langer dan 10 jaar geleden wordt als laag risico-geclassificeerd.
- Ernstige non-immediate reactie: drug rash met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS), Steven Johnson syndroom/ Toxische Epidermale Necrolyse ( SJS/TEN), Acute Gegeneraliseerde xanthemateuze Pustulosis (AGEP), ernstige maculopapuleus exantheem, ernstige leveraantasting, tubulo- interstitiële nefritis (TIN) of andere orgaanschade, ernstige hematologische afwijkingen zoals hemolytische anemie.
- Eerst overleg met dienstdoende infectioloog over mogelijkheden voor beta-lactam antibiotica. In een spoedsituatie: alternatief antibioticum uit andere klasse geven en achteraf overleg.