Skip to main content

mediastinitis

Advices

≥ 18 years

Indications: na oesophagus perforatie

Priority Medication Remarks
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 6dd 4 weeks

+

fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd 4 weeks

Remarks:

community-acquired.

voeg alleen fluconazol toe onder bepaalde voorwaarden: zie onder.

Medication:

piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 3dd 4 weeks

+

fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd 4 weeks

Remarks:

nosocomiaal

voeg altijd fluconazol toe.

≥ 18 years

Indications: vanuit hoofd-hals infectie

Priority Medication Remarks
Medication:

amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 6dd 4 weeks

Remarks:

community-acquired

Medication:

piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 3dd 4 weeks

Remarks:

nosocomiaal

≥ 18 years

Indications: post-operatief na sternotomie

Priority Medication Remarks
Medication:

flucloxacilline iv 6g continuous per 24 hours 6 weeks

+

ceftazidim iv 2000mg 3dd 6 weeks

Remarks:

Geen klep- of vaatprothese in situ

Medication:

vancomycine iv continuous per 24 hours 6 weeks

+

ceftazidim iv 2000mg 3dd 6 weeks

Remarks:

Wel klep- of vaatprothese in situ

General comments

Algemeen: laagdrempelig overleg cardiothoracaal centrum.

Fluconazol:

-in community acquired oesophagus perforatie, voeg ALLEEN fluconazol toe in éen van de volgende gevallen: langdurig PPI gebruik of immunosuppressiva, HIV met CD4<200, niet opknappen na 3 dagen adequate antibiotische therapie. 

-In nosocomiale oesophagus perforatie, voeg altijd fluconazol toe.

Vancomycine dosering: vancomycine dosering continu.pdf

 

 

Sources

  1. Baddour LM et al. Circulation 2015;132:1435-86.

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-396147.3
Updated: 10/31/2017 - 03:18
Status: Published