geïnfecteerde gewrichtsprotheses (peri-prothetische infecties, PJI)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 35mg/kg continue per 24 uur +
ceftazidim iv oplaaddosis 2000mg, 6000mg continue per 24 uur |
Opmerking:
Aruba remarks DAIR bij vroege acute PJI vancomycine continu dosering: gebruik lokaal protocol (onder 'overig') |
|
|
Medicatie: flucloxacilline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur |
Opmerking:
Aruba remarks DAIR bij late acute, hematogene PJI. Voeg ceftriaxon toe indien klinische verdenking op abdominaal focus. |
|
|
Medicatie: vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 35mg/kg continue per 24 uur |
Opmerking:
SWAB remarks 1SR: 1-staged revision: als empirische therapie nodig is Aruba remarks vancomycine continu dosering: gebruik lokaal protocol (onder 'overig') |
|
|
Opmerking:
SWAB remarks 2SR: 2-staged revision na uitnemen/girdlestone: therapie op geleide kweek Aruba remarks geen noodzaak tot breed spectrum antibiotica omdat er geen kunstmateriaal in situ is |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-502304.1
Bijgewerkt: 11/28/2024 - 20:16
Status: Published
Algemene opmerkingen
1SR, one-staged revision; 2SR, two-staged revision; DAIR, debridement, antibiotics and implant retention
Bij empirische therapie:
● Als een patiënt tevens een bacteriemie, endocarditis of candidemie heeft: aanpassing empirische therapie kan nodig zijn, zie betreffende SWAB richtlijn.
● Dosering kan afhankelijk van nierfunctie zijn.
● Empirische therapie evt. aanpassen bij kolonisatie met MRSA of BRMO.
● Overweeg empirisch toevoegen rifampicine direct na DAIR of 1SR voor optimale behandeling staphylococci.
https://www.orthopeden.org/media/tjdlhrcv/aanbeveling-werkwijze-behande…