cysticercose
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: albendazol po 400mg 2dd 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Indien medicamenteuze behandeling |
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: praziquantel po 25mg/kg 2dd 10 dagen |
Bronnen
-
Behandeling Importziekten, P.A. Kager (ed), AMC, Amsterdam, 2004; update 2016.
-
NVP SWAB therapie parasitaire infecties def 2016 SWABID.pdf
Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2016. Ned. Vereniging voor Parasitologie
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8907.2
Bijgewerkt: 06/20/2017 - 22:06
Status: Published
Algemene opmerkingen
Asymptomatische, verkalkte, of inactieve cysten niet behandelen
Oculaire, intracerebrale en spinale vormen bij voorkeur chirurgisch behandelen.
Neurocysticercose: de volgende overwegingen zijn consensus aanbevelingen. Bij intracerebrale massawerking: neurochirurgische ingreep.
Bij therapeutische behandeling neurocysticercose, start corticosteroïden 1 dag voor antihelminthica:
o 1e keuze: dexamethason po 2dd 0,05 mg/kg, 5 dagen. Dexamethason verlaagt praziquantel spiegels met 50%. Toch is ervaring dat dosisaanpassing van praziquantel niet noodzakelijk is.
o 2e keuze: prednisolon po 2dd 30 mg, 10 dagen, kinderen 1dd 0.5 mg/kg, 5 dagen po, bouw dosering corticosteroїden na 5 dagen af op geleide van klinisch beeld.
Behandeling afhankelijk van aantal, locatie en vitaliteit van de cysten. Indien ≥ 3 cysten indicatie combinatie therapie albendazol en praziquantel.
Therapie eventueel combineren met anti-epilepticum zoals carbamazepine of fenytoïne. Fenytoine verlaagt praziquantel spiegels aanzienlijk, waardoor carbamazepine de voorkeur verdient.
Behandelingsduur in gepubliceerde studies varieert van 7-28 dagen. De optimale behandelingsduur is niet bekend.
Albendazol tijdens zwangerschap alleen op strikte indicatie gebruiken. Bij dieren is albendazol in
therapeutische doseringen schadelijk gebleken. Veiligheid praziquantel tijdens zwangerschap nog onduidelijk.