Overslaan en naar de inhoud gaan

endocarditis - s aureus (MRSA)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

vancomycine iv continue per 24 uur 6 weken

Opmerking:

natieve klep

Medicatie:

vancomycine continue per 24 uur 6 weken

+

rifampicine po 450mg 2dd 6 weken

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken

Opmerking:

kunstklep

Medicatie:

daptomycin iv 10mg/kg dd 6 weken

Opmerking:

indicatie: intolerantie of contra-indicatie vancomycine.

voeg rifampicine + gentamycine toe als bovenbeschreven.

Algemene opmerkingen

Rifampicine pas starten na 3-5 dagen adequate antibiotische behandeling.

Alleen voor kunstklep endocarditis: als aminoglycoside resistent: overweeg het toevoegen van een fluorquinolon aan vanco/rifamp.

Laagdrempelig chirurgische behandeling bij kunstklep endocarditis door MRSA gezien de hoge mortaliteit bij medische behandeling alleen, in het bijzonder als de verwekker aminoglycoside resistent is. 

Vancomycine dosering: vancomycine dosering continu.pdf

Bij BMI > 30 gentamicine op Adjusted Body Weight (ABW) doseren: www.globalrph.com/ibw_calc.cgi

Bronnen

  1. IDSA guidelines infective endocarditis - 2015 ESC guidelines infective endocarditis- 2015

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-395289.6
Bijgewerkt: 03/21/2018 - 20:11
Status: Published