endocarditis - s aureus (MRSA)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Medicatie: vancomycine iv continue per 24 uur 6 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          natieve klep  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: vancomycine continue per 24 uur 6 weken + 
                                                                            rifampicine po 450mg 2dd 6 weken + 
                                                                            gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          kunstklep  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: daptomycin iv 10mg/kg dd 6 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          indicatie: intolerantie of contra-indicatie vancomycine. voeg rifampicine + gentamycine toe als bovenbeschreven.  | 
                  
Bronnen
- 
          
            
            
                          
IDSA guidelines infective endocarditis - 2015 ESC guidelines infective endocarditis- 2015
 
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
            Swab vid: G-395289.7
            Bijgewerkt: 09/04/2024 - 15:08
            Status: Published
          
          
Algemene opmerkingen
Rifampicine pas starten na 3-5 dagen adequate antibiotische behandeling.
Alleen voor kunstklep endocarditis: als aminoglycoside resistent: overweeg het toevoegen van een fluorquinolon aan vanco/rifamp.
Laagdrempelig chirurgische behandeling bij kunstklep endocarditis door MRSA gezien de hoge mortaliteit bij medische behandeling alleen, in het bijzonder als de verwekker aminoglycoside resistent is.
Vancomycine dosering: zie 'overig' --> 'vancomycine continu dosering'
Bij BMI > 30 gentamicine op Adjusted Body Weight (ABW) doseren