arthritis, septisch - geen osteosynthesemateriaal -onbekende verwekker
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: flucloxacilline iv 6g continue per 24 uur +
ceftazidim iv 2000mg 3dd |
Opmerking:
indicatie: gram-preparaat dubieus, negatief of niet verricht ceftazidim stop als kweken negatief |
|
Medicatie: flucloxacilline iv 6g continue per 24 uur |
Opmerking:
Indicatie: gram-preparaat met gram-positieve kokken |
|
Medicatie: ceftazidim iv 2000mg 3dd of
meropenem iv 1000mg 3dd |
Opmerking:
indicatie: gram-preparaat met gram-negatieve staven. meropenem alleen als bekende ESBL-drager |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-397121.3
Bijgewerkt: 01/31/2019 - 03:09
Status: Published
Algemene opmerkingen
Opmerkingen:
Behandeling altijd door of in overleg met orthopeed.
Voor start AB altijd 2x bloedkweek, ook al is er geen koorts
Zo snel mogelijk gewrichtspunctie verrichten op leucocyten, kweek + gram-preparaat en jichtkristallen.
Als jichtkristallen positief: ook antibiotisch behandelen tot kweken negatief.
Indien kweek negatief en niet reagerend op empirische therapie
- herhaal punctie of doe operatieve debridement
- denk ook aan gonokokken (PCR op synoviaal vocht) of inflammatoire arthritis (jicht, RA of reactieve arthritis)