Overslaan en naar de inhoud gaan

arthritis, septisch - geen osteosynthesemateriaal -onbekende verwekker

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline iv 6g continue per 24 uur

+

ceftazidim iv 2000mg 3dd

Opmerking:

indicatie: gram-preparaat dubieus, negatief of niet verricht

ceftazidim stop als kweken negatief

Medicatie:

flucloxacilline iv 6g continue per 24 uur

Opmerking:

Indicatie: gram-preparaat met gram-positieve kokken

Medicatie:

ceftazidim iv 2000mg 3dd

of

meropenem iv 1000mg 3dd

Opmerking:

indicatie: gram-preparaat met gram-negatieve staven.

meropenem alleen als bekende ESBL-drager

Algemene opmerkingen

Opmerkingen:

Behandeling altijd door of in overleg met orthopeed.

Voor start AB altijd 2x bloedkweek, ook al is er geen koorts

Zo snel mogelijk gewrichtspunctie verrichten op leucocyten, kweek + gram-preparaat en jichtkristallen.

Als jichtkristallen positief: ook antibiotisch behandelen tot kweken negatief.

 

Indien kweek negatief en niet reagerend op empirische therapie

-          herhaal punctie of doe operatieve debridement

-          denk ook aan gonokokken (PCR op synoviaal vocht) of inflammatoire arthritis (jicht, RA of reactieve arthritis)

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-397121.3
Bijgewerkt: 01/31/2019 - 03:09
Status: Published