Overslaan en naar de inhoud gaan

gonorroe

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

ceftriaxon intramusculair 500mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

urethrale/anale gonorroe

Medicatie:

ceftriaxon intramusculair 1000mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

faryngeale gonorroe

≥ 18 jaar

Indicaties: Bestaande zwangerschap, Bij lactatie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon intramusculair 500mg eenmalig

≥ 18 jaar

Indicaties: sterk vermoeden op- of bewezen cefalosporine-allergie of een eerdere ernstige 'delayed type' allergie op een ß-lactam antibioticum

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

azitromycine po 2000mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

nacontrole noodzakelijk

Algemene opmerkingen

500 resp. 1000 mg ceftriaxon oplossen in 2 ml, resp. 3,5 ml lidocaïnehydrochloride 10 mg/ml (1%) oplossing (pijnpreventie)

Bij gonokokken arthritis: zie hoofdstuk septische arthritis, gonokokken

Diagnostiek (zie NHG standaard SOA-consult)

  • Vrouw: vaginale swab. Man: eerstestraalsurine. Anale seks of klachten, MSM: ook rectale swab
  • wanneer testen: ≥ 2 weken na potentieel risicocontact. Bij klachten direct (herhaal bij een negatieve testuitslag na 2 weken)
  • MSM, sekswerkers, en orale seks en keelklachten: tevens swab keel

Nacontrole: Verricht een controletest in de volgende gevallen:

  • bij zwangeren na 4-6 weken
  • bij aanhoudende of recidiverende klachten; verricht een kweek met resistentiebepaling iom arts-microbioloog.
  • bij re-expositie aan een onbehandelde bron
  • indien niet behandeld is met het middel van eerste keus 

Partnerwaarschuwing:

  • Mannen met klachten: alle partners uit de periode 4-6 weken voor het begin van de klachten
  • Mannen zonder symptomen, vrouwen (met én zonder klachten), patiënten bij wie de infectie langer bestaat: alle partners uit de voorafgaande 6 maanden

Sexueel contact: uitstellen tot 1 week na het begin van de behandeling en in elk geval tot dat de huidige partner getest/behandeld is

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8129.7
Bijgewerkt: 09/22/2024 - 23:56
Status: Published